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PDCA在护理质量持续改进中的运用案例分析

时间:2013-12-11


PDCA 在护理质量持续改进中的运用案例分析
PDCA 在护理质量持续改进中的运用 P 阶段:找出护理质量存在的主要因素采取措施、制定计划 PDCA 在护理质量持续改进中的运用 C 阶段: 护士:日自查 护士长:日抽查 周重点查、月全面查 质控组长:定项自查 院质控:查共性问题和薄弱环节 案例 P:分析现状 某医院产科护士长在工作中发现本院科室新生儿脐部感染发生率达 30%,脐残端愈合率仅达 12%。 P:分析影响因素及主要因素 1、母婴同室,消毒隔离不严,交叉感染 2、新生儿沐浴时脐部残端被水浸湿 3、脐部残端留置过长,易引起细菌污染 4、分娩过程器械有污染,脐部残端接触污 染的手或敷料 5、脐部护理未按常规要求进行 6、产前宫内感染 主要原因 1、2、4 P:制定护理措施 1、加强产程管理,加强无菌操作意识 2、脐周围严格消毒后在断脐,残端严格消 毒,手及污染敷料不可接触残端 3、新生儿沐浴时避免水浸湿脐部 4、护士护理新生儿时应严格消毒双手 5、病房进行严格的空气消毒

D:实施 召集科室全体护士,开质量分析会 1、本阶段存在的主要问题(新生儿脐部感 染率高 2、与全体护士一起分析主要原因 3、明确科室要降低感染发生率所采取的主 要措施及对每位护士的具体工作要求 C:质量措施的实施与检查

实施了相关措施后,质量小组对计划落实情况采用不定期抽查方式进行检查 检查内容: --环节质量 每位护士是否严格执行护理措施 --终末质量 新生儿脐部的情况 做好相关记录 一个月后护士长分析检查情况 A:评价结果 护士基本能严格执行护理措施 新生儿脐部感染率明显下降 脐部残端 5 天愈合率达到 84%


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